"Sytuacja jest niepokojąca" - mówi dyrektor bialskiego szpitala Artur Kozioł

- 31 marca prezes Narodowego Funduszu Zdrowia wydał zarządzenie, które obowiązuje od 1 kwietnia bieżącego roku i dotyczy zmiany sposobu finansowania nadwykonań w ambulatoryjnych świadczeniach diagnostycznych. Wprowadzone zostały tzw. ciche limity - mówi Artur Kozioł, dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Białej Podlaskiej.

Zmiany w finansowaniu świadczeń

Dodaje, że zmiany te oznaczają nie tylko inny sposób finansowania, ale również wydłużenie terminu płatności za wykonane świadczenia. Dotychczas środki były wypłacane po kwartale, natomiast obecnie zapłata za nadwykonania ma nastąpić dopiero w przyszłym roku.

- Zmienia się tym samym motywacja ekonomiczna szpitali do realizowania nadwykonań. Szpital w Białej Podlaskiej będzie z większą ostrożnością planował wykonywanie diagnostyki, co przełoży się na wydłużenie kolejek do badań oraz zwiększenie liczby oczekujących w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej - przekazuje dyrektor bialskiego szpitala.

Wyjaśnia, że dotychczas wdrażana tzw. odwrócona piramida świadczeń zdrowotnych, realizowana m.in. we współpracy z marszałkiem Jarosławem Stawiarskim, senatorem Grzegorzem Biereckim, przewodniczącym Rady Społecznej bialskiego szpitala Dariuszem Litwiniukiem oraz przewodniczącą Komisji Zdrowia Sejmiku Województwa Lubelskiego Barbarą Barszczewską, zostaje w praktyce ograniczona. W konsekwencji pacjenci mogą być zmuszeni do korzystania z usług komercyjnych.

Dodatkowe obawy budzą zapowiadane zmiany dotyczące ograniczenia liczby świadczeń w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej, co może skutkować zmniejszeniem liczby przyjmowanych pacjentów o ponad 30 tysięcy rocznie. 

- Sytuacja ta jest bardzo poważna i niepokojąca - mówi dyrektor bialskiego szpitala.

Sytuacja jest bardzo trudna

- Sytuacja finansowa służby zdrowia jest bardzo trudna. Problem dotyczy przede wszystkim dostępności pacjentów do podstawowych badań ambulatoryjnych, świadczeń diagnostycznych oraz ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. W praktyce oznacza to wprowadzanie ograniczeń w zakresie świadczeń, które powinny być dostępne dla pacjentów - mówi Dariusz Litwiniuk przewodniczący Rady Społecznej Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Białej Podlaskiej.

Wskazuje, że w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym w Białej Podlaskiej zauważalne jest również, że sprzęt pozyskany w 2025 roku z Krajowego Planu Odbudowy o wartości około 50 milionów złotych, przy wsparciu marszałka województwa lubelskiego Jarosława Stawiarskiego, nie będzie w pełni wykorzystywany. 

- Zamiast pracować na pełnych obrotach, będzie używany jedynie częściowo - podkreśla Dariusz Litwiniuk.

Ograniczenia te wpływają na dostęp pacjentów do lekarzy, szczególnie specjalistów, co skutkuje wydłużeniem kolejek i przesuwaniem terminów wizyt na kolejne miesiące. 

- Już teraz czas oczekiwania na podstawowe badania diagnostyczne liczony jest w miesiącach. Aby profilaktyka zdrowotna miała realny sens, konieczna jest skuteczna diagnostyka ambulatoryjna - mówi Dariusz Litwiniuk.

- Jako lekarz chcę podkreślić, że choć kwestie ekonomiczne są istotne, z punktu widzenia pacjenta i pracownika służby zdrowia najważniejsze jest leczenie. Pacjenci powinni być leczeni, a lekarze powinni mieć możliwość wykonywania swojej pracy bez dodatkowych ograniczeń - zaznaczyła dr Barbara Barszczewska przewodnicząca Komisji Zdrowia Sejmiku Województwa Lubelskiego.

Dodaje, że w obecnej sytuacji lekarze są obciążeni koniecznością podejmowania trudnych decyzji – muszą wybierać, czy skierować pacjenta na potrzebne badanie, czy też brać pod uwagę wyczerpane limity i ewentualne konsekwencje finansowe dla placówki. 

Z kolei były poseł Marcin Duszek, wskazał, że przez wiele lat dobro każdego pacjenta było najważniejsze, a każda sprawa była analizowana z dużą uwagą. 

- Obecnie obserwowane zmiany powodują jednak, że pacjenci korzystający z usług bialskiego szpitala mogą napotkać poważne ograniczenia w dostępie do diagnostyki, leczenia oraz wizyt u specjalistów - zauważa Marcin Duszek.

Wskazuje się, że dotychczasowe inwestycje i działania, realizowane m.in. przez Urząd Marszałkowski Województwa Lubelskiego i Sejmik Województwa Lubelskiego, które miały poprawić bezpieczeństwo zdrowotne mieszkańców regionu, są obecnie niweczone. 

- Sytuacja ta budzi duże zaniepokojenie i nie napawa optymizmem - zaznacza były poseł.